“拍个病🙾🏽🟦床平扫ct!”阮彬对着卫海阳道。其实做一个增强ct最好,不过⛇增强ct得一个小时以上,又要做需要行皮试,因为怕有些患者对造影剂过敏!如果皮试结果阳性,那么就不能做增强ct!
其实增强ct和平扫ct的区别在于——ct平扫指的是单纯的扫描🕂📁,不使用增强剂。而ct增强扫描是在扫描的同时,静脉注射碘造影剂。平扫和增强扫描的最主要区别,就是增强扫描注射了造影剂,可以观察病变的血流情况,比平扫ct🟡🞯能提供更多的信息。
其实像目前梁超强肝脏破裂,如果使用增🗣强ct能最准确🈺🃔🗡的看出哪些出血点,到时候🂶📐🚄利于手术的进展。
但是现在根本等不了了!
如果半个小时内无法处理患者,估计患者都要挺不了!
很快,平扫ct就出来了。
果然是肝脏破裂!
“看🎊来需要做jhvi手术了!”阮彬沉🗣声道。
jhvi手术又叫近肝静脉损伤的手术!
这种手术难度超高,由于肝后区解剖部位特殊,处理困难,迄今近肝静脉损伤仍💤📱🞧为肝脏外科领域中最棘手的问题之一!
“要🎊不要联系钱主任过来?”卫海阳记得阮彬好像从来没有做过jhvi手术!
就在此时,旁边的小丽护士惊呼:“病人休克过去了!🕸🎕🐹”
“静脉快速输入乳酸林格液,输液通路多为2或3条,选🈺🃔🗡上肢静脉为主,避免因下腔静🃩🚛🔃脉及肝静脉根部损伤使输入的液体丧失!”阮彬语速变😶🅶快了起来。
患者休克过去这是一个非常不好的信号!
“血压多少?”阮彬再次问道。
“五分钟前109,68。现在🉤🉑🆫89,56🏁!”小丽忙道。
“这么低的血压?”阮彬眉头一皱。根据他的临床经验,这么低的血压那就是大量活动性出血,应在迅速进行术前准备的同时🏮,尽快手术止血并继续复苏,以缩短休克时间。休克超过半小时的患者90以上死亡!
“血浆到了没有?”
“正在血库拿过来,三分钟后到!”
“抗生素,给予一个剂🁓🅛量,手术五分钟后展开!”阮🚵🗭彬斩钉截铁的道。
现在第一步就必须开胸探查,先止血!
阮彬一连串的命令也就是一分多钟而已。
“老阮,要不要叫钱主🁓🅛任过来?”卫海阳都无🏀语了,急啊🈺🃔🗡!